IT系统在医院建筑中应用
徐霜
安科瑞电气股份有限公司，上海 嘉定，201801
0 引言
随着越来越多的电子医疗设备在医用建筑中广泛应用，电流对病人的威胁也越来越大，大家知道，电流流入人体有三种主要后果，首先是灼伤，特别是在电流流进和流出人体的地方，第二是肌肉的麻痹，它可能短暂地使呼吸停止，第三是电击可能造成心脏的抑制，这种心室纤维性颤动会造成心室内心辨膜的失调，从而使血液停止周身的循环，前两种虽然会使人感到不适，但很少造成持久性的损伤，而心室纤维性颤动极可能造成生命危险。大家也知道，当用电设备对人体心脏直接漏电大于lOmA时，就会造成对人的微电击事故，而一般民用建筑所用的漏电电流保护装置动作电流通常为30mA～500mA．不能有效防止微电击事故的发生，同时，目前我国医院建筑的低压配电系统接地型式通常采用TN系统，该系统多为金属性短路，故障电流较大，致使断路器等过电流保护装置动作，也不能满足医院建筑一些重要医疗场所对不间断供电的使用要求。
1 医疗IT系统功能及特点
医用隔离电源系统（即医用IT系统），又叫中性点不接地的配电系统，系统负载中的导体和无负载电流经过的导电部分经接地保护线接地。在IT系统中，如果出现单相接地故障，对地漏电流只能经过系统泄漏电容对系统相线构成回路，而系统泄漏电容引起的容抗总是远远大于TN系统中的接地电阻，因此IT系统中的短路其不会因接地电流的存在而引起过电流而动作，从而保证系统能带故障运行。
医疗IT系统设置在医疗2类场所的作用：
（1）隔离电源系统即中心点不接地系统，其因降低了接触电压和电网对地的泄漏电流，故有效控制对人体内部的直接漏电，从根本上杜绝产生微电击医疗事故的危险；
（2）防止接地系统内的漏电流窜入某些与病人连接的医疗电气设备的对地回路；
（3）当供电系统内出现第一个对地漏电流故障时，不会导致断路器或熔断器动作，保证供电的可靠性。同时，绝缘监视仪报警，提示故障类型，以便维修人员及时修复；
（4）降低了对地漏电流，从而提高了防火安全性；
（5）目前国家标准GB16895.24-2005规定中心手术部所有手术室、急诊抢救室、各类重症监护室、心脏导管及造影室等需配置隔离电源系统。
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2 IT系统在医院建筑中的应用方案
2.1 医院建筑中医疗场所的分类
医疗场所分为三种：
0类医疗场所：无需与患者身体接触的电气装置工作的场所。
1类医疗场所：需要与患者体表、体内(2类医疗场所所述环境)接触的电气装置工作的场所。
2类医疗场所：需要与患者体内(主要指心脏或接近心脏部位)接触以及电源中断危及患者生命的电气装置工作的场所。
根据IEC标准中规定，在医疗领域内，由电网电源供电，用于维护生命或外科手术的医疗电气设备，必须使用带绝缘监视仪的IT系统，同时根据《综合医院建筑设计规范》，2类医疗场所必须使用带绝缘监视装置和隔高变压器的电源系统，即IT系统。
2.2 IT系统在医院建筑2类医疗场所的应用及系统组成
2类医疗场所主要包括：急诊抢救室、中心手术部的所有手术室、所有CU室(包括ICU、CCU、NICU、PICU、SICU等)，心脏导管介入室和心血管造影室。
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图1 某医院手术室隔离电源柜系统图
(1)系统组成
医疗IT系统由隔离变压器、绝缘监视仪及外接报警装置和显示设备三部分组成。如图1所示，为某医院手术室隔离电源柜系统图。
(2)系统各组成部分设置要求
①医疗IT系统隔离变压器的作用：将一个电气回路的导体与其他电气回路做完全的电气分离。
医疗IT系统隔离变压器设置要求：
a.医用IT系统通常采用单相变压器，其额定容量不应低于0．5kVA，且不超过IOkVA。因为三相IT系统中如果出现单相接地故障，非故障相的对地电压将升高到对地额定电压的1．7倍，因而具有对地故障扩大的危险，所以应慎用三相IT系统。
b.隔离变压器应尽量靠近医疗场所，并采取措施防止人们无意的接触。这样以缩短该系统配电线路的长度，提高回路的绝缘阻抗，降低回路的对地静电电容。
c.隔离变压器二次侧的额定电压不应超过250V。
d.当隔离变压器处于额定电压和额定频率下，空载运行时，流向外壳或大地的漏电流不应超过0．5mA。
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